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乳腺癌的治疗概况
      
乳腺癌的治疗概况
作者:新加坡国… 文章来源:中华肿瘤网 点击数: 更新时间:2005-2-3


影响乳腺癌治疗方案的选择的主因包括:

1. 肿瘤的分期;
2. 乳房肿瘤的类型:不同类型的癌细胞其生物学特性不完全相同;
3. 是否有双侧乳腺癌;
4. 妇女的年龄、月经状态(是否停经);
5. 一般健康状况。

乳腺癌的治疗

乳腺癌有几种不同的治疗方法,最常见的有:手术、放射治疗、化疗和内分泌疗法,其它如基因治疗、前哨淋巴结检测、大剂量化疗加上造血干细胞移植等正在临床试验中。

手术治疗:

大多数乳腺癌病人需要接受外科手术,切除乳房肿瘤,并行腋窝淋巴结清扫手术,然后在显微镜下观察肿瘤细胞类型、腋窝淋巴结是否有癌细胞侵犯。
保乳手术:是一种切除乳房内肿瘤,但保留乳房的手术,包括:

• 肿块切除术 :手术去除肿块及周围一小部分正常乳房组织;
• 部份或楔形乳房切除术:手术切除部分乳房,包括肿瘤及部分正常乳房。
保乳手术是目前较先进的手术方法。保乳手术不但可以切除癌肿瘤,还可以减少手术对病人的体形和外表美观方面的影响。但是,并不是每个病人都可以接受这种治疗。接受保乳手术的患者,通常还需行腋窝淋巴结清扫手术(以检查腋窝淋巴结转移情况)和术后放疗。 腋窝淋巴结清扫手术可在保乳手术的同时或以后进行,其手术切口往往是分开的。

其它类型的手术方式:
• 单纯乳房切除术: 手术切除有肿瘤的整个乳房,同时或以后分开行腋窝部分淋巴结切除术。
• 改良乳癌根治术: 手术切除整个患乳、部分胸壁肌肉,同时或以后行腋窝大部分淋巴结切除术。
• 乳癌根治术(也叫Halsted乳癌根治术): 手术切除有肿瘤的整个乳房、胸大肌、胸小肌,并行腋窝淋巴结清扫手术。

既使手术切除了所有肉眼能看到的癌症,患者也许还需要行手术后辅药治疗来清除残留的癌细胞,例如:放射治疗、化疗或内分泌治疗,以达到提高治愈率的目的。

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